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國際注冊專業(yè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)的一項(xiàng)新調(diào)查顯示，  與沒有福利的工作相比，有80％的工人會(huì)選擇薪水較低且具有良好健康福利的工作。但是，雇主不必在兩者之間進(jìn)行選擇。自我保險(xiǎn)的健康計(jì)劃可以削減成本，提供基于價(jià)值的初級(jí)保健，并使領(lǐng)導(dǎo)人能夠提供最重要的誘人薪水和福利，以實(shí)現(xiàn)快樂，健康和生產(chǎn)性的勞動(dòng)力。明智的雇主一次又一次地意識(shí)到，削減醫(yī)療費(fèi)用的最佳方法是提高福利。 

不用擔(dān)心健康計(jì)劃。

健康計(jì)劃似乎正在流行。近年來，雇主已經(jīng)擴(kuò)大了他們的健康服務(wù)范圍，包括現(xiàn)場健身中心，免費(fèi)按摩，運(yùn)動(dòng)跟蹤設(shè)備等等。但是，企業(yè)不需要這些程序來跟上競爭。健康計(jì)劃是一項(xiàng)昂貴的附加項(xiàng)目， 每年每名員工要花費(fèi)大約100到150美元，此外  ，每名員工每年平均要參加784美元的參與獎(jiǎng)勵(lì)。

雇主雇主應(yīng)該沒有這種津貼。行業(yè)調(diào)查表明，只有不到四分之一的員工利用這些計(jì)劃。在這樣做的人中，許多人已經(jīng)很健康，因此不需要急需的服務(wù)。雇主不應(yīng)在健康計(jì)劃上投入額外的資金，而應(yīng)查看其現(xiàn)有的健康計(jì)劃。組織可以通過制定提供高質(zhì)量，負(fù)擔(dān)得起的護(hù)理的計(jì)劃來更明智地花費(fèi)。

實(shí)際上，提高收益可以降低成本。

成為自我保險(xiǎn)的第一步。該系統(tǒng)與流行的完全保險(xiǎn)模式背道而馳，在該模式中，雇主和保險(xiǎn)公司分?jǐn)偭藛T工的醫(yī)療費(fèi)用。自我保險(xiǎn)計(jì)劃要求雇主用自己的錢支付雇員的醫(yī)療費(fèi)用。但是誰會(huì)這樣做呢？事實(shí)證明，放棄全面投保的計(jì)劃可以使雇主消除保險(xiǎn)公司的利潤率并避免年費(fèi)率上升。

全面保險(xiǎn)的計(jì)劃。

前保險(xiǎn)業(yè)高管告訴我，他們對完全保險(xiǎn)客戶的保證金是自�？蛻舯ＷC金的10倍。難怪行業(yè)主管制定了補(bǔ)償計(jì)劃，以誘使福利經(jīng)紀(jì)人盡可能長時(shí)間地為雇主提供充分的保險(xiǎn)。2018年，家庭保費(fèi)率上升5％，單身者率上升3％。雇主們預(yù)計(jì)今年還會(huì)再增長5％。這些數(shù)字是保守的。我經(jīng)常聽到雇主收到的稅率提高了20％或更高。也很容易錯(cuò)過這樣一個(gè)事實(shí)，即承運(yùn)人非常擅長更改承保范圍，因此，如果考慮到增加的自付費(fèi)用和免賠額，那么“僅” 5％的增長實(shí)際上可以多得多。

自保計(jì)劃。

許多雇主擔(dān)心自我保險(xiǎn)計(jì)劃比完全保險(xiǎn)計(jì)劃承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。一名員工的緊急醫(yī)療費(fèi)用可能會(huì)耗盡雇主為所有員工預(yù)留的總金額。這就是為什么對止損保險(xiǎn)進(jìn)行投資如此重要的原因-賠付額超過設(shè)定金額后才開始生效。聲明可以由高價(jià)值，透明的第三方管理員（TPA）處理。TPA每月收取費(fèi)用，以支付理賠和執(zhí)行其他自保雇主健康計(jì)劃的行政職能。

TPA可以將健康收益從每年增加兩位數(shù)的黑匣子項(xiàng)目轉(zhuǎn)變?yōu)楣椭骺梢苑e極管理和控制的成本中心。價(jià)值顯而易見，每年的成本降低了10％到25％。我們的非營利組織Health Rosetta開發(fā)了一個(gè)簡單的計(jì)算器，  可以幫助CFO解釋如何控制醫(yī)療保健成本對收益的影響大于對公司銷售額的大幅增長。

基于價(jià)值的選項(xiàng)。

一些計(jì)劃提供了基于價(jià)值的初級(jí)保健的訪問，這獎(jiǎng)勵(lì)了衛(wèi)生保健提供者具有積極的患者治療效果。此選項(xiàng)進(jìn)一步降低了成本。醫(yī)師專注于結(jié)果，將更多的時(shí)間用于討論患者的癥狀和治療。這樣可以減少不必要的（可能有害的）測試以及后續(xù)或轉(zhuǎn)診任命。

為了進(jìn)一步降低成本，可以鼓勵(lì)已經(jīng)與基于價(jià)值的初級(jí)保健醫(yī)生建立關(guān)系的員工利用遠(yuǎn)程醫(yī)療就診。患者可以通過電子郵件，聊天，電話或視頻會(huì)議解決輕微的問題，而無需前往緊急護(hù)理診所。這使患有慢性疾病的人有機(jī)會(huì)在急性疾病惡化之前去看醫(yī)生。這種現(xiàn)成的，低成本的通道還可以幫助患者進(jìn)行治療，以使他們不會(huì)惡化到需要昂貴的急診室費(fèi)用的地步。

溝通是關(guān)鍵。

調(diào)查和焦點(diǎn)小組可以通過使員工有機(jī)會(huì)談?wù)撍麄冏钚枰�的護(hù)理種類來幫助將有價(jià)值的福利作為目標(biāo)。例如，一家穩(wěn)定的員工隊(duì)伍主要完成了其家庭建設(shè)的企業(yè)可能不會(huì)利用生育保險(xiǎn)或與收養(yǎng)相關(guān)的費(fèi)用。但是，如果日常工作需要?jiǎng)×业幕顒?dòng)（或者相反，坐得過多），則可以使用現(xiàn)場物理治療師。

但是，這不僅涉及員工與雇主的對話。除非雇主通過演示，研討會(huì)或遠(yuǎn)程團(tuán)隊(duì)的網(wǎng)絡(luò)研討會(huì)向員工明確說明其詳細(xì)信息，否則任何健康計(jì)劃都無法達(dá)到最佳效果。公司可以創(chuàng)建印刷材料和在線門戶或微型站點(diǎn)，以“隨時(shí)隨地”訪問計(jì)劃信息。

人力資源專業(yè)人員必須花時(shí)間學(xué)習(xí)計(jì)劃的細(xì)微差別，以便他們可以適當(dāng)?shù)仨憫?yīng)員工的關(guān)注。收到有關(guān)可用選項(xiàng)的明確信息的員工，將要求人力資源部門花費(fèi)更少的時(shí)間來處理承保范圍問題或需要新醫(yī)生。一些中型和大型公司提供禮賓服務(wù)。通過幫助員工駕馭他們的醫(yī)療保健歷程，這一職位不僅僅為自己贏得了回報(bào)。

對于小型企業(yè)來說，要跟上不斷增長的醫(yī)療保健費(fèi)用并與大型組織可以提供的薪水/福利待遇競爭，可能是一場斗爭。但是，如果在護(hù)理服務(wù)期間降低成本，他們就可以提高其福利產(chǎn)品-例如消除廣泛的過度治療，例如不適當(dāng)?shù)亟?/span>決腰痛。與適當(dāng)調(diào)整的福利顧問合作對于幫助識(shí)別高價(jià)值的健康福利至關(guān)重要。經(jīng)驗(yàn)豐富的顧問甚至可以為尚未完全從完全保險(xiǎn)計(jì)劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽员ＤＪ降慕M織建議臨時(shí)措施。  

盡管他們可能需要時(shí)間和艱苦的工作才能上地，但提供低成本，基于價(jià)值的護(hù)理的自我保險(xiǎn)健康計(jì)劃是提供更好的福利，節(jié)省資金和成功經(jīng)營小型企業(yè)的秘訣。